معلومة

لماذا الرجال لديهم نسبة الهيماتوكريت (عدد خلايا الدم الحمراء) أعلى من النساء؟


الهيماتوكريت ، المعروف أيضًا باسم حجم الخلايا المكدسة (PCV) أو جزء حجم خلايا الدم الحمراء (EVF) ، هو النسبة المئوية لحجم خلايا الدم الحمراء (٪) في الدم. عادة ما تكون 45٪ للرجال و 40٪ للنساء.

لذا ، لماذا لدينا الهيماتوكريت للرجال؟

أولاً ، اعتقدت أنه قد يكون بسبب هرمونات مختلفة ولكن لم أجد دليلًا كافيًا لإثبات هذه الفرضية ، لذلك قررت مشاركتها.


لقد وجدت مقالًا لطيفًا يحتوي على رؤى ثاقبة لهذا الأمر. كما تم نشره قبلي ، من الصحيح أن البالغين فقط ، وليس الأحداث ، هم من يظهرون هذا الاختلاف. تم إثبات التأثيرات المباشرة وغير المباشرة للهرمونات الجنسية على تكوين الكريات الحمر في نخاع العظام وإنتاج الإريثروبويتين الكلوي ، ولكنها تعمل في كلا الجنسين بنفس الطريقة. الإناث قادرة على رفع مستويات الهيموجلوبين / خلايا الدم الحمراء إلى منبهات خارجية ، ولكن في نفس الظروف (نفس الارتفاع وما إلى ذلك) يبقى الاختلاف. أيضا:

لدى الرجال والنساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث والنساء بعد انقطاع الطمث مستويات مماثلة من إرثروبويتين البلازما، مما يشير إلى أن النساء لا يحاولن تعويض انخفاض مستويات الهيموجلوبين عن طريق زيادة محرك الكريات الحمر. تظهر هذه الملاحظات أن مستوى الهيموجلوبين المنخفض السائد عند الإناث لا يمكن أن يُعزى إلى نقص نخاع العظم أو القدرة على تكوين الكريات الحمر الكلوية: فهي تشير إلى أن تحافظ الإناث البالغات على مستويات الهيموجلوبين الوريدي عند مستوى أقل من الذكور البالغين كحالة مستقرة فسيولوجية - لا يحاولون في ظل الظروف الفسيولوجية الحفاظ على نفس مستويات الذكور البالغين.

يمكن تحقيق ذلك عن طريق تعديل إشارة الجهاز المجاور للكبيبات (JGA) للكلية. يلعب JGA دورًا مهمًا في تنظيم مستوى الهيموجلوبين - فهو المدخل الرئيسي لإنتاج خلايا الدم الحمراء المكونة للكريات الحمر عن طريق تنظيم الترشيح الكلوي وبالتالي تنظيم كمية الأكسجين التي تصل إلى EPO لإنتاج الخلايا حول الأنبوب.

من الجدير بالذكر أن هناك اختلافًا مشابهًا في الثدييات وحتى هناك أمثلة بين الطيور والزواحف.

تم وصفه في الورقة المرتبطة أن كلا من الرجال والنساء يحققون نفس مستوى الهيماتوكريت في الأوعية الدقيقة أو متشابه للغاية مع اختلاف متوسط ​​مستويات الهيموجلوبين الوريدي.

هذا يشير إلى النظرية / التفكير المثير للاهتمام للغاية في المقالة:

(...) أن كلا الجنسين يحددان المستوى الأمثل لكل منهما بشكل منفصل وإلى حد ما بشكل مستقل. (...) كتلة الخلايا الحمراء هي مورد هائل في الحيوانات - ثلث خلايا الجسم من حيث العدد في البشر البالغين ، وتتطلب جهدًا هائلاً لتأسيسها والمحافظة عليها. من المحتمل أن يوفر مستوى الهيموغلوبين الوريدي وظيفة تخزين لكتلة الخلايا الحمراء الاحتياطية لاستخدامها عند الحاجة إلى زيادة العمل - القتال والطيران والطعام والتكاثر. قد تكون أيضًا بمثابة احتياطيات للتبادل الحراري وتخزين الحديد. من المحتمل أن يختلف العائد في اللياقة من هذا الاحتياطي بين الجنسين ، وبالتالي فإن الحجم الأمثل لأقصى فائدة من حيث التكلفة يختلف أيضًا.


القيم المرجعية للهيماتوكريت متطابقة في الذكور والإناث وكذلك في الرجال والنساء المسنين. الاختلافات في الهيماتوكريت بين النساء والرجال في فترة الخصوبة ناتجة عن فقدان الدم المتكرر - وبالتالي الحديد - عند النساء في فترة الحيض.


الذكور لديهم هرمون التستوستيرون الذي يزيد من إفراز هرمون الثيروكسين ، ويعتبر الثيروكسين مهمًا لإنتاج ثلاثي فوسفات الأدينوسين ، إذا كان هناك المزيد من إنتاج الطاقة ، فهناك حاجة إلى المزيد من الأكسجين الذي يزيد بشكل مباشر من إنتاج الإبو.


الذكور لديهم كتلة عضلية أكبر ، لذلك يحتاجون إلى المزيد من الدم ، كما تخضع الإناث للدورة الشهرية حتى يفقدن المزيد من خلايا الدم الحمراء.


هل يجب أن أقلق من ارتفاع نسبة الهيماتوكريت

لقد تلقيت للتو نتائج فحص دمي وأظهرت أن الهيماتوكريت مرتفع بنسبة 50.1٪. MCV مرتفع ، 103.1fl. منخفض MCHC ، 29.3 جم / ديسيلتر. RDW مرتفع ، 15.3٪. لم يذكر طبيبي هذا قط. قال كل شيء كان طبيعيا. فهل هذا مهم؟

تعليقات حول هل يجب أن أقلق من ارتفاع نسبة الهيماتوكريت

ستكون أرقامك مثيرة للقلق إذا كانت صحيحة بالفعل ، لكن ارتفاع نسبة الهيماتوكريت (HCT) أمر نادر الحدوث لدى المرأة ، لذا فمن المرجح أنك شعرت بالجفاف عند إجراء الاختبار. اطلب من طبيبك أن يكررها ثم عد والرد إذا كانت لا تزال مرتفعة بالفعل.

الهيماتوكريت هو النسبة المئوية لخلايا الدم الحمراء في مجرى الدم. إذا كنت مصابًا بالجفاف ، فيمكنهم القراءة أعلى مما هي عليه في الواقع بسبب انخفاض مستوى البلازما في خلايا الدم الحمراء.

من النادر جدًا ارتفاع نسبة الهيماتوكريت لدى المرأة ، لذا سأعيد بناؤها وأرى ما إذا كانت أرقامك مرتفعة بالفعل قبل أن تقلق بشأن أي شيء.

سأخضع لفحص Polycythemia Vera ، وهو اضطراب في الدم حيث ينتج نخاع العظم الكثير من الهيماتوكريت.

ملاحظة كيري: أوافق على أن هذا احتمال إذا كان الهيماتوكريت مرتفعًا باستمرار ، لكن إعادة الاختبار هي أول أمر في العمل. لا يوجد سبب للبحث عن المزيد من المشكلات النادرة حتى تظهر إعادة الاختبار ارتفاع نسبة الهيماتوكريت مرة أخرى. هناك أيضًا حالة تُعرف باسم داء ترسب الأصبغة الدموية ، ولكن مرة أخرى ، أكثر ندرة من مجرد الإصابة بالجفاف أو حدوث خطأ في المختبر. كنت دائمًا أجري اختبارًا متكررًا قبل أن أذهب وأبدأ في اختبار المشكلات.

لدي ارتفاع WBC 14.5 ، RBC 5.64 ، hgb 17.2 ، hct 53.0. لقد تم إرسالي إلى أخصائي أمراض الدم الذي يسحب لي الدم كل أسبوعين الآن ، ومستوياتي لا تزال مرتفعة ، واليوم كانت أعلى قليلاً. التكهن ، كثرة الحمر. أرسل لي لأشعة إكس للصدر كان واضحًا ، وكان صدى القلب جيدًا. الآن يعتقدون أنه يمكن أن يكون توقف التنفس أثناء النوم.

ذهبت إلى طبيب إدارة الألم للتحدث عن آلام الظهر المزمنة ومعرفة ما إذا كنت مصابًا بالألم العضلي الليفي. عاد Bloodwork RBC 4.98 Hgb 15.1 HCT 51.1 MCV 102.6 أخبرني عن Polycythemia Vera وقال اذهب إلى أخصائي أمراض الدم وتحدث إلى طبيبي الأساسي.


ما هو علاج ارتفاع الهيماتوكريت؟

يختلف علاج ارتفاع الهيماتوكريت تبعًا للسبب الأساسي ، ولكن المرضى الذين يعانون من مستويات عالية جدًا من الهيماتوكريت قد يحتاجون إلى سحب الدم ، وفقًا لـ eMedicineHealth. لا يتطلب الهيماتوكريت الذي يكون أعلى بقليل من المتوسط ​​علاجًا بشكل عام.

يُعتبر أن الأفراد يعانون من كثرة الحمر ، أو ارتفاع عدد خلايا الدم الحمراء ، عندما يكون مستوى الهيماتوكريت لديهم أكثر من 52 في المائة لدى الرجال أو 48 في المائة لدى النساء ، وفقًا لما ذكره موقع MedicineNet. على الرغم من أن سحب الدم هو خيار العلاج الأساسي للمرضى الذين يعانون من كثرة الحمر الأولية ، يمكن أيضًا استخدام بعض الأدوية للمساعدة في منع تجلط الدم. وتشمل هذه العوامل المضادة للصفائح الدموية مثل الأسبرين ودواء هيدروكسي يوريا. يُنظر إلى بعض أدوية العلاج الكيميائي على أنها تثبط الإنتاج غير الطبيعي لخلايا الدم الحمراء ، ولكن استخدامها محدودًا اعتبارًا من عام 2015 بسبب مخاطر الآثار الجانبية.

قد يكون لدى الأفراد مستوى مرتفع من الهيماتوكريت إذا كانوا يعانون من الجفاف أو يعيشون في ارتفاعات عالية أو يعانون من كثرة الكريات الحمر أو يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن. كما أنه شائع أيضًا لدى المصابين بأمراض القلب الخلقية وأولئك الذين يعانون من انخفاض تناول الأكسجين بسبب التدخين أو التليف الرئوي ، وفقًا لما أكدته eMedicineHealth. تختلف قيم الهيماتوكريت الطبيعية اعتمادًا على عوامل مثل العمر والجنس ، والسلطات في هذا المجال تتعارض مع ما يشكل قيمة الهيماتوكريت الطبيعية لمجموعة سكانية معينة.


ما هي آثار ارتفاع مستويات الهيماتوكريت؟

يمكن أن تؤدي مستويات الهيماتوكريت المرتفعة ، التي يشار إليها أحيانًا باسم كثرة الحمر أو كثرة الكريات الحمر ، إلى مجموعة متنوعة من الأعراض والآثار. الأكثر شيوعًا ، يمكن أن يعاني الشخص المصاب بارتفاع الهيماتوكريت من عدم تحمل الحرارة والتعرق وفقدان الوزن والإرهاق أو الضعف. يمكن أن تشمل تأثيرات المستويات المرتفعة أيضًا وجود دم في البراز أو كدمات أو حكة في الجلد أو عدم راحة في المفاصل أو ألم في الصدر. إذا ظل الهيماتوكريت لدى الشخص مرتفعًا فوق مستوى معين لفترة من الوقت ، فقد يكون معرضًا لخطر الإصابة بجلطات الدم أو أمراض القلب أو السكتة الدماغية.

تقيس مستويات الهيماتوكريت بشكل أساسي عدد أو تركيز خلايا الدم الحمراء في مجرى الدم. تحتوي خلايا الدم الحمراء على بروتين الهيموجلوبين ، الذي يلتقط الأكسجين وينقله عبر الدم إلى أنسجة الجسم. عندما تكون هناك مستويات منخفضة من الأكسجين في مجرى الدم ، فإن هرمون الإريثروبويتين يحفز إنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء في نخاع العظام.

يتراوح متوسط ​​نسبة خلايا الدم الحمراء في مجرى الدم للذكور البالغين العاديين بين 42 و 54 بالمائة. بالنسبة للإناث ، فهي أقل قليلاً ، حيث يتراوح متوسطها بين 38 و 46 في المائة. عندما يرتفع مستوى الهيماتوكريت عن هذه النسب ، وخاصة إذا ارتفع فوق 60 في المائة ، يمكن أن يصبح الدم أكثر سمكًا. على الرغم من أن تركيز خلايا الدم الحمراء والأكسجين في الدم أعلى ، فإن الدم يتحرك بشكل أبطأ ، وربما تحصل الأنسجة في الجسم على كمية أقل من الأكسجين في الواقع مما كانت تحصل عليه في العادة. يمكن أن يتسبب هذا في تأثيرات ملحوظة مختلفة على جسم الشخص.

في البداية ، قد يلاحظ الشخص ضعف ملحوظ وإرهاق. قد يعاني أيضًا من الصداع. مرة أخرى ، تحدث هذه التأثيرات بسبب تدفق دم أكثر سمكًا وأقل كفاءة. يمكن أن يحدث عدم تحمل الحرارة ، وقد يتفاعل الشخص مع التعرق المفرط والدوخة والحمى. قد تظهر بقع متهيجة وحكة من الجلد ، خاصة بعد الاستحمام بماء دافئ. يمكن أن تظهر أيضًا بقع زرقاء أو أرجوانية اللون تشبه الكدمات على الجلد في أماكن عشوائية.

عندما يكون لدى الشخص مستويات مرتفعة من الهيماتوكريت ، فقد يلاحظ أيضًا وجود دم في البراز. إذا استمرت الحالة دون رادع ، فقد يعاني أيضًا من تلون داكن في أصابع القدمين والأصابع. يمكن أن تحدث آلام في المفاصل والعضلات ، أيضًا نتيجة لتغلغل الدم وتقييد تدفق الدم. يمكن أن يعاني الشخص أيضًا من آلام في الصدر وضيق في التنفس وفقدان الوزن.

في كثير من الأحيان ، إذا تم تصحيح الحالة الأساسية التي تسبب ارتفاع عدد خلايا الدم الحمراء ، فسوف تتضاءل التأثيرات وتختفي في النهاية. إذا استمرت مستويات الهيماتوكريت المرتفعة في الزيادة دون رادع ، فإن الشخص معرض لخطر الإصابة بجلطات الدم وأمراض القلب والسكتة الدماغية. يمكن أن تكون هذه الظروف مهددة للحياة. من المهم إذن ، إذا كان لدى الشخص مستويات مرتفعة من الهيماتوكريت ، يتم تحديد السبب وتصحيحه في أسرع وقت ممكن.


ما الذي يسبب زيادة خلايا الدم الحمراء

ليس من الواضح ما الذي يسبب زيادة خلايا الدم الحمراء مع ممارسة الرياضة. يتم إنتاج كريات الدم الحمراء في نخاع العظام استجابةً للإريثروبويتين ، وهو هرمون تفرزه الكلى. يُفرز إرثروبويتين عندما تكون مستويات الأكسجين منخفضة. ومع ذلك ، فإن التمارين الرياضية لا تؤدي عادة إلى انخفاض مستويات الأكسجين بدرجة كافية لحدوث ذلك. علاوة على ذلك ، لم تجد معظم الدراسات مستويات مرتفعة من إرثروبويتين مع ممارسة الرياضة. فرضية أخرى هي أن هرمونات النمو التي يتم إطلاقها أثناء التمرين قد تكون مسؤولة عن التغيير.


تعد كثرة خلايا الدم الحمراء من الآثار الجانبية للعلاج بالتستوستيرون

يجب على كل رجل يأخذ هرمون التستوستيرون أن يدرك أن أحد الاختبارات المعملية التي يجب إجراؤها سنويًا ، أو في كثير من الأحيان ، هو CBC أو تعداد الدم الكامل. يمكن أن يخلصك هذا الاختبار من أحد أكثر الآثار الجانبية إثارة للقلق للعلاج بهرمون التستوستيرون! هذا هو كثرة الكريات الحمر. تعريف هذه الحالة هو زيادة خلايا الدم الحمراء الموروثة و معقدة بسبب التدخين (نعم حتى السيجار) ، تناول فيتامين سي ، واستبدال التستوستيرون ، والأطعمة ، والأدوية ، والارتفاعات ، والحديد المحتوي على الفيتامينات ونقص الأكسجة من أمراض أخرى مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن.

عندما يأتي الرجال للحصول على علاج التستوستيرون ولديهم بالفعل نسبة عالية من كرات الدم الحمراء (تعداد الدم الأحمر) ، فإنني أتحقق بشكل عام لمعرفة ما إذا كانوا يتناولون أي أدوية أو فيتامينات تحتوي على فيتامين سي والحديد مما يؤدي إلى تفاقم هذه المشكلة. كما وجهتهم إلى تجنب المستحضرات المحتوية على البات والكبد والكبد مثل براونسويجر. كل هذه الأطعمة والفيتامينات الشائعة يمكن أن ترفع تعداد الدم دون مساعدة هرمون التستوستيرون.

"ما المشكلة؟" أنت تسأل. عندما ينتج الناس الكثير من خلايا الدم الحمراء ، فإنهم يجعلون الدم أكثر سماكة. يتكون الدم من خلايا ومن سائل يسمى البلازما. تعتبر الخلايا جزءًا "صلبًا" من الدم وتجعله أكثر سمكًا. يصعب "دفع" الدم الغليظ خلال كل انقباض للقلب ، وفي البداية يرفع ضغط الدم. نظرًا لأنه يتفاقم إلى HCT (الهيماتوكريت) بنسبة تزيد عن 55 ٪ من كرات الدم الحمراء ، يقترح أطباء الدم أنه يجب إزالة الدم لتجنب السكتة الدماغية والنوبات القلبية والضغط على القلب.

عندما تكون نسبة الهيماتوكريت 47-50٪ ، نقترح أن يتبرع مرضانا بالدم إن أمكن (إذا لم يكونوا يتناولون أدوية أخرى أو لم يكونوا مصابين بالتهاب الكبد أو الإيدز أو فيروس نقص المناعة البشرية في الماضي). عندما تبلغ نسبة كليات HCT 50٪ أو أعلى ، لن تقبلها مراكز التبرع بالدم ، لذلك سيحتاج المريض إلى وصفة طبية لإجراء الفصد العلاجي ، ويمكنه تحديد موعد لذلك في الصليب الأحمر كل 3-6 أشهر.

مع كليات التقنية العليا بين 50-55٪ ، سنقوم بجدولة العديد من التبرعات العلاجية في فترة زمنية قصيرة لتخفيض المستوى إلى خط الأساس المقبول ومن ثم يحافظ هؤلاء المرضى على مستويات الصيانة عند 55٪ أو أقل.

التستوستيرون هو المشكلة التالية التي يمكن تعديلها للمساعدة في خفض كليات التقنية العليا.

  • خفض جرعة التستوستيرون وإطالة الوقت بين الحقن.
  • بالنسبة للجرعة المنخفضة من الكريات التائية واستخدم فقط 100 مجم من الكريات وأدخلها كل 4 أشهر ، مع مراقبة الزيادات البطيئة في خط الأساس لكل من مستويات T الحرة و HCT.
  • د / ج جميع المكملات الغذائية المحتوية على فيتامين سي والحديد وجميع الأطعمة التي تحتوي على كليهما

تشمل المشكلات التي قد تؤدي إلى تحريف نتائج كليات التقنية العليا ما يلي:

  1. يسحب الدم بعد 12 ساعة من عدم تناول الطعام أو الماء. إذا كان عليك أن تصوم من أجل سحب الدم ، فيرجى شرب الماء فقط خلال الوقت الذي يجب أن تصوم فيه. الاستثناءات قبل الجراحة.
  2. السفر مؤخرًا إلى ارتفاعات عالية.
  3. النظام الغذائي الغني بالحديد واللحوم الحمراء والكبد.
  4. الجرعات العالية من مكملات فيتامين سي - يجب على المصابين بكثرة الكريات الحمر تجنب مكملات فيتامين سي والحديد.
  5. الجفاف الناتج عن ممارسة الرياضة أو الطقس الحار.

في هذه الحالات ، سوف نكرر CBC في ظل ظروف مثالية قبل أن نبدأ عمليات الفصد. تشمل اختبارات الدم الأخرى التي يتم طلبها غالبًا لاستبعاد المشكلات الأخرى ما يلي:

مستوى الفيريتين ، TIBC (السعة الكلية لربط الحديد) ، والاختبار الجيني لداء ترسب الأصبغة الدموية. هذه مهمة عند وصف الفصد لأن الحديد يمكن أن ينخفض ​​على الرغم من ارتفاع كليات التقنية العليا. في هذه الحالات ، يجب زيادة الأطعمة المحتوية على الحديد قبل عمليات الفصد فقط حتى يتم الوصول إلى خط أساس HCT الطبيعي.

إذا كانت محاولات تقليل HCT غير ناجحة أو تشير إلى أمراض دموية أخرى ، فسيتم الحصول على مساعدة أخصائي أمراض الدم وسيتم الاحتفاظ بمكملات التستوستيرون حتى تصبح HCT آمنة.


The Bodybuilder & # 8217s Guide to Blood Work

سأغامر بتخمين ما يحدث عندما تذهب أنت ، رافع الأثقال ، إلى الطبيب للحصول على فحص جسدي. أراهن على أنك تتلقى دائمًا مكالمة متابعة من طبيبك يخبرك أن واحدة أو أكثر من قيم المختبر متوقفة وأنك بحاجة إلى إعادة الاختبار.

سيقول المستند شيئًا مثل ، & # 8220I & # 8217m قلق قليلاً بشأن مستواك (ملء الفراغ). إنه & # 8217s مرتفع قليلاً. لأكون صريحًا ، لا نرى سوى مستويات مثل هذه في مرضى السرطان في مراحله النهائية ، أو الأشخاص الذين يبعدون لحظات عن حدث قلبي وعائي قاتل ، أو بعض اللقيط الفقير الذي & # 8217s نطحه رأسه. & # 8221

حسنًا ، ربما لم يقل & # 8217t أي شيء مخيف ، لكنه ربما ما يسمعه عقلك المصاب بجنون العظمة على أي حال. بغض النظر ، يجب عليك & # 8217 الخضوع لاختبار معمل آخر ، ومن المحتمل أن تعود قيم المختبر المعاد اختبارها إلى حد كبير ، وسيريد طبيبك القلق أن يتعامل مع أي قيمة دم خاطئة أظهرتها.

ربما يقوم هو أو هي بإجراء الفاتورة مع بعض الاختبارات الإضافية التي تأتي جميعها سلبية ، ولكن هناك أيضًا فرصة أن يضعك المستند على بعض الأدوية التي تجعلك تشعر أنك & # 8217 قد تم تفكيكها وعليك أن تعيش أيام مع دلو سال لعابه معلق حول رقبتك.

أنا & # 8217m هنا لأخبرك أنك & # 8217re ربما لست مريضًا أنت مجرد رافع ، وكيمياء جسمك مختلفة قليلاً عن الحيوانات الأخرى. هنا & # 8217s دليل مرجعي صغير يمكنك استخدامه في المستقبل عندما تشعر أنت أو طبيبك بالحيرة من قيم الدم اللاإنسانية.

المزالق المحتملة قبل عمل الدم

في بعض الأحيان ، ما يحدث قبل سحب دمك ، أو حتى فعل سحب دمك ، يمكن أن يؤدي إلى نتائج غريبة ، كل ذلك لأنك ترفع الأثقال ولديك عقلية كمال الأجسام.

قياس ضغط الدم

من المحتمل أن يكون محيط ذراعك كبيرًا جدًا بالنسبة لكفة ضغط الدم القياسية وستشعر ذراعك المسكين وكأن مصارع السومو قد جلس عليه عن طريق الخطأ أثناء تمددك على بساط يوجا.

ينتهي كل الضغط الزائد برفع ضغط الدم الانقباضي (الرقم الأول في قراءة ضغط الدم). أشارت دراسة أجريت على لاعبي كمال الأجسام من عام 2009 (Fonseca-Reyes) إلى أن متوسط ​​المبلغ أعلى بمقدار 8 نقاط ويمكن أن يكون ذلك كافيًا لإقناع مستندك بوضعك في حالة ارتفاع ضغط الدم ، مما قد يجعلك دائمًا تشعر بالنعاس والغضب. وداعي.

لمنع حدوث ذلك ، تحدث مع الشخص الذي يأخذ ضغط الدم الخاص بك للذهاب إلى الخزانة ونفض الغبار عن سوار الصبي الكبير. وبالمثل ، تقع على عاتقك مسؤولية القيام بما يلي للتأكد من حصولك على قراءة دقيقة بشكل معقول:

  • تجنب التحفيز. لا تشرب القهوة أو تمارس الرياضة أو تدخن خلال 30 دقيقة من الاختبار.
  • شخ. تحتاج إلى إفراغ المثانة قبل الجلوس.
  • الاسترخاء. يجب أن تجلس في الغرفة بهدوء لمدة 5 دقائق على الأقل قبل أي محاولة لأخذ ضغط الدم. ثم ابق هادئًا بينما يتم أخذها.
  • اجلس بالطريقة الصحيحة. يجب أن تكون جالسًا على كرسي عادي مع ظهر وقدميك مسطحتان على الأرض (لا تضع ساقيك على مسافة # 8217).
  • ضع ذراعك بشكل صحيح. يجب دعم الجزء العلوي من ذراعك عند مستوى القلب المتوسط ​​ويجب ثني كوعك بزاوية 45 درجة.
  • إذا أمكن ، احصل على قراءتين دقيقتين في مناسبتين منفصلتين على الأقل.

الدم يسحب نفسه

لن & # 8217t تعتقد أن كونك لاعب كمال أجسام يمكن أن يفسد سحب الدم ، لكن هذا ممكن. يتعلق بالبوتاسيوم ، وهو معدن أساسي لحياة الإنسان. يعمل كإلكتروليت ويسهل حركة العضلات ، بما في ذلك تلك التي تتحكم في التنفس ودقات القلب.

قد يكون وجود الكثير من البوتاسيوم في الدم - وهي حالة تسمى فرط بوتاسيوم الدم - مؤشراً على الفشل الكلوي والنوبة القلبية الوشيكة ، مما قد يتسبب في إصابة طبيبك بالأبخرة عند فحصه أو فحص دمك.

الشيء هو أن الروافع ، وخاصة لاعبي كمال الأجسام ، غالبًا ما يختبرون خطأ مستويات البوتاسيوم المرتفعة بشكل مثير للقلق ، والسبب سخيف بشكل خاص. عندما يسحب الأشخاص العاديون دمائهم ، فإنهم يضغطون على قبضتهم مؤقتًا لجعل الوريد أكثر وضوحًا لفصاد الدم. بمجرد تحديد موقع الوريد وإدخال الإبرة ، يقومون على الفور بإرخاء قبضتهم.

ليس كذلك مع العديد من لاعبي كمال الأجسام. إنهم لا يمسكون بقبضتهم ، بل يدحرجون أصابعهم في كرة من الغضب حتى يتمكنوا من الاستمتاع بالأوردة الهائلة الخفقان التي تعبر أذرعهم مثل خطوط أنابيب النفط عبر مروج ساوث داكوتا.

وبعد ذلك ، مذهولين بذهولهم ، لا يريحون قبضتهم عندما & # 8217re من المفترض أن يستمروا في التحديق في تلك الأوردة الجميلة. يتسبب هذا في تمزق آلاف خلايا الدم الحمراء أثناء سحب الدم ، وكلها تسرّب مخزونها من البوتاسيوم. ستؤدي قيمة المختبر المنحرفة الناتجة إلى مكالمة محمومة من الطبيب المعالج وممرضة # 8217 ، يتوسل إليك للحضور على الفور قبل أن تموت.

لتجنب ذلك ، لا تغمر ذهولك & # 8217t - ارخي قبضة يدك فورًا بعد أن تقوم التقنية بإدخال الإبرة.

أرقام عمل الدم المجنون

إن رفع الأثقال الجنوني الخاص بك & # 8217 ، تمرين & # 8217 ، تناول البروتين & # 8217 ، مكمل غذائي & # 8217 نمط الحياة يترك مسارًا تشخيصيًا ، ولكن عندما يحاول معظم الأطباء فهم ذلك ، فإنهم عرضة لخطأ تعريفهم كعلامات تحذير بدلاً من الآثار الجانبية العادية لنمط حياتك الجسدي.

فيما يلي اختبارات الدم الأكثر شيوعًا التي تظهر عند رافعي الأثقال والرياضيين بشكل عام:

ALT و AST

Alananine transaminase (ALT) و aspartate transaminase (AST) عبارة عن إنزيمات يمكن أن تشير إلى تلف الكبد عند ارتفاعها. لسوء الحظ ، ربما لا يعرف مستندك & # 8217t أنه حتى الشاق لمدة 15 دقيقة على جهاز المشي يمكن أن يرفع مستويات كل من هذين الترانساميناسيس بشكل ملحوظ.

أظهرت دراسة قديمة من عام 1962 (فاولر) أنه حتى المدى القصير 8K يمكن أن يرفع مستويات ALT و AST بنسبة 150٪. كل ما يعنيه ذلك هو أن العدائين تعرضوا لبعض الأضرار العضلية أثناء الجري وإذا حدث ذلك للعدائين الأبله ، تخيل فقط نوع الضرر الذي يلحق بتمرينك.

كملاحظة جانبية مثيرة للاهتمام ، اقترح أحد الباحثين (Pertusi ، 2007) أن مستويات ALT و AST المرتفعة هي السبب في أن تلف الكبد الناجم عن استخدام المنشطات يبدو شائعًا جدًا. كان تلف الكبد المفترض (الذي اقترحته مستويات ALT و AST المرتفعة) ناتجًا عن ممارسة الرياضة ومؤقتًا ، على عكس ما يسببه الستيرويد وطويل الأمد. بغض النظر ، يُعتقد الآن أن الستيرويدات أكثر ضرراً للكبد مما هي عليه في الواقع.

إذا كان أحد هذين الاختبارين أو كلاهما مرتفعًا ، فاخذ أسبوعًا من التدريب الشاق وأعد فحص دمك.

نيتروجين اليوريا في الدم (BUN) هو مقياس لمستويات اليوريا في الدم ويمكن أن يكون مؤشرا على الفشل الكلوي. ومع ذلك ، فإن اتباع نظام غذائي عالي البروتين ، جنبًا إلى جنب مع التدريب الشاق ، يزيد من معدل دوران البروتين ، مما يؤدي إلى زيادة إنتاج اليوريا وارتفاع مستويات BUN.

لا داعي للقلق بشأن ارتفاع نسبة السكر في الدم من البروتين والتمارين ، ولكن قد يحتاج مستندك إلى تذكير بنمط حياتك حتى لا يفزع.

الكرياتين كيناز

غالبًا ما تشير المستويات المرتفعة من هذا الإنزيم إلى نوبة قلبية وإصابة في الكلى وضمور عضلي وانحلال الربيدات. لحسن الحظ ، ربما يعني ذلك أنك مارست تمرينًا شاقًا في اليوم السابق لفحص الدم. يمكن أن يؤدي ضرب عضلاتك بقوة إلى زيادة مستويات الكرياتين كيناز إلى أكثر من 100 ضعف.

في الواقع ، هناك بعض علماء الأبحاث المدروسين يدفعون من أجل مراجعة القيم المعملية للرافعين والرياضيين. لقد اقترحوا أن & # 8220 & # 8221 رفع المستويات الحالية & lt 198 وحدة دولية إلى & lt 1000 في الرياضيين الذكور و & lt 513 في الرياضيات.

حتى يحدث ذلك ، على الرغم من ذلك ، إما أن تتوقع مكالمة مقلقة من مستندك بعد سحب الدم ، أو لا تنجح في اليوم السابق لسحبها.

الكرياتينين

هذا المركب هو منتج ثانوي من فوسفات الكرياتين ، المادة الكيميائية المستخدمة في تقلص العضلات. تشير المستويات المرتفعة في بعض الأحيان إلى التهابات المسالك البولية ، وانخفاض تدفق الدم الكلوي ، والنخر الأنبوبي الحاد (تلف الكلى).

لكنك تعلم ما الذي يرفع مستويات الكرياتينين أيضًا؟ تناول مكملات الكرياتين ، أو تناول كميات كبيرة من لحم البقر أو اللحوم الأخرى التي تحتوي على نسبة عالية من الكرياتين. وهذا يفسر أيضًا سبب إصرار بعض رافضي الكرياتين على أن الكرياتين يسبب تلفًا في الكلى. على الرغم من أنهم يفتقدون شيئًا ما.

نعم ، تُستخدم مستويات الكرياتينين لتقييم وظيفة الكلى ، ولكن عندما ترى المستندات ارتفاعًا في مستويات الكرياتينين لدى الأشخاص الذين يستخدمون الكرياتين ، فإنهم يقومون بافتراض متسرع ولكن غير صحيح بأن الكرياتين قد أضر بالفعل بالكلى وتسبب في ارتفاع مستويات الكرياتينين ، في الواقع ، كان الارتفاع فقط لأن بعضًا منه تم تحويله إلى كرياتينين.

يستخدم معدل الترشيح الكبيبي لاختبار مدى جودة عمل الكلى. ومع ذلك ، فإن تناول كميات كبيرة من البروتين ، غالبًا بسبب استخدام مساحيق البروتين على وجه التحديد ، يمكن أن يرفع معدل الترشيح الكبيبي ، مثل مكملات الكرياتين. في حالتك ، لا يوجد ما يدعو للقلق ، ولكن مرة أخرى ، يحتاج مستندك إلى معرفة نمط حياتك.

الهيماتوكريت

يقيس هذا الاختبار النسبة المئوية لدمك المكون من خلايا الدم الحمراء. إذا كانت & # 8217s عالية جدًا ، فهذا يعني أنك قد تكون معرضًا لخطر الإصابة بسكتة دماغية. يمكن أن يؤدي وجود عدد كبير جدًا من خلايا الدم الحمراء ، مثل السيارات على الطرق السريعة ، إلى ما يعادل الازدحام المروري والتراكم (السكتة الدماغية). ليست جيدة.

لسوء الحظ ، يمكن أن ترفع الستيرويدات الابتنائية ، وحتى العلاج ببدائل التستوستيرون ، الهيماتوكريت إلى مستويات عالية بشكل ينذر بالخطر. تتراوح المستويات الطبيعية للرجال ما بين 45٪ إلى 52٪ ، بينما يجب على النساء إجراء الاختبار بنسبة 37٪ إلى 48٪. إذا كانت مستوياتك أعلى من 52٪ (للرجال) أو 48٪ (للنساء) ، فأنت بحاجة إلى سحب بعض الدم (لتقليل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية على الفور) وتعديل جرعتك من الأندروجينات إلى أسفل وفقًا لذلك.

البروتين الكلي

يقيس هذا الاختبار المستويات الإجمالية للألبومين والجلوبيولين في الجسم. تشير الألبومين إلى وظائف الكبد ، بينما الجلوبيولين هو ما يستخدمه الجسم لصنع الأجسام المضادة. تنبه المستويات المتزايدة من الألبومين طبيبك إلى احتمالية الإصابة بأمراض الكبد أو الأمراض الالتهابية أو سوء التغذية ، في حين أن ارتفاع مستويات الجلوبيولين يمكن أن ينتج عن ارتفاع الكوليسترول أو نقص الحديد أو مرض التهابي بشكل عام.

يمكن أيضًا زيادة البروتينات الكلية في الروافع الذين يستخدمون المنشطات أو هرمون النمو أو الأنسولين ، لذلك من الأفضل أن تخبر طبيبك عن الحقن خارج المنهج ، على الرغم من أن ذلك يعني التعرض لمحاضرة حول مخاطر المنشطات (هو ربح & # 8217t يقول الكثير عن الأنسولين لأنه ربما ربح & # 8217t قادرًا على معرفة سبب تناولك له).

مجموع التستوستيرون

هذا هو الأكثر إرباكًا من بين جميع اختبارات الدم ، ولن يأبه معظم الأطباء بما إذا كنت تختبر مرتفعًا أم منخفضًا. ومع ذلك ، يمكن قول الحقيقة ، لا يهم كثيرًا ما هو إجمالي T الخاص بك ، لأن اختبار التستوستيرون الكلي في حد ذاته أمر مثير للسخرية إلى حد كبير.

كل ما يهتم به جسمك هو & # 8220free & # 8221 هرمون التستوستيرون والتستوستيرون المرتبط بالألبومين ، والذي ، على الرغم من ارتباطه غير المحكم ، من المحتمل أن يكون متاحًا للقيام بكل الأشياء الجيدة التي يقوم بها T. معًا ، يمثلون & # 8220bioavailable & # 8221 testosterone.

ومع ذلك ، فإن تحديد هرمون التستوستيرون المجاني والمتوفر بيولوجيًا يمثل مشكلة. يمكنك فقط اختبار هرمون التستوستيرون المجاني ، لكن الاختبارات لا يمكن الاعتماد عليها بشكل فظيع. وجدت دراسة أجرتها جمعية الغدد الصماء الأمريكية أن مستويات هرمون التستوستيرون الحر يمكن أن تختلف بمقدار خمسة أضعاف في نفس العينة. يمكنك اختبار نفس العينة عدة مرات والحصول على عدة قراءات مختلفة.

يمكنك أيضًا اختبار مستويات SHBG ونظريًا الحصول على فكرة عن حالتك الهرمونية ، لكن SHBG هو لقيط صعب. يمكن أن تكون منخفضًا في SHBG ولديك مستويات & # 8220 طبيعية & # 8221 T ، ولكن لا تزال تعاني من نقص في T.

في أي وقت من اليوم يتم سحب دمك هو أيضًا أمر صعب. التفكير الحالي هو أنك بحاجة إلى إجراء اختبارات الدم في الصباح الباكر ، إلا إذا كنت & # 8217 لقيطًا قديمًا أو أكبر سنًا ، في هذه المرحلة ربما لا يهم & # 8217t. في الرجال الأصغر سنًا (الذين تقل أعمارهم عن 45 عامًا أو نحو ذلك) ، تكون مستويات هرمون التستوستيرون أعلى في الصباح ، وربما تصل إلى ذروتها في حوالي الساعة 8:00 صباحًا وتصل إلى أدنى مستوى لها بعد حوالي 12 ساعة.

يبدو أن الرجال الأكبر سنًا لا يعانون من هذه التقلبات اليومية ، لذا يمكنهم اختبار مستوياتهم كثيرًا في أي وقت قبل الساعة 2 مساءً.

ما تأكله قبل سحب دمك يمكن أن يؤثر أيضًا على مستويات هرمون التستوستيرون. أظهرت بعض الدراسات أن الوجبات الغنية بالدهون يمكن أن تخفض مستويات T بنسبة 15 إلى 40٪. وبالمثل ، يمكن للوجبات التي تحتوي على نسبة عالية من الكربوهيدرات أن تنخفض مستوياتها من 10 إلى 30٪ في أي مكان من 3 إلى 8 ساعات. حتى تناول مشروب يحتوي على حوالي 75 جرامًا من الجلوكوز (حول ما تحصل عليه & # 8217d في أحد مشروبات الطاقة & # 8220Rockstar & # 8221) يكفي لخفض مستويات هرمون التستوستيرون عن طريق تخفيف الفك بنسبة 47٪.

لذلك يبدو أن الاختبار يجب أن يتم بسرعة ، ولكن هناك دائمًا فرصة أن الصيام الكامل يقلل أيضًا من مستويات هرمون التستوستيرون ويمنع الحصول على صورة دقيقة. إنه & # 8217s الجنون.

أفضل نصيحتي هي: إذا كان إجمالي T الخاص بك ، أو T المجاني ، أو T المتوفر بيولوجيًا ، أو أي مزيج من الثلاثة ، منخفضًا ، وتشعر بأن مستويات الطاقة ، والرغبة الجنسية ، وكتلة العضلات لديك لا تصل إلى السعوط ، ففكر في التجربة مع مكمل معزز لهرمون التستوستيرون ، أو ابحث عن طبيب متفهم وفكر في استبدال T ، كما أوضحت في المقالة ، الدليل الكامل لاستبدال T.


ارتفاع عدد خلايا الدم الحمراء (كثرة الحمر) الأعراض والأنواع والأسباب والتشخيص والعلاج ومتوسط ​​العمر المتوقع

العلامات والأعراض الرئيسية الأكثر شيوعًا لالتهاب الشعب الهوائية المزمن هي:

  • السعال والبلغم. يمكن أن يكون البلغم مخضرًا ، أو مائلًا للصفرة ، أو شفافًا ، أو أحيانًا يكون مختلطًا بالدم.
  • ضيق في التنفس
  • صفير

ما هو كثرة الحمر؟

تعريف كثرة الحمر

كثرة الحمر هي حالة تؤدي إلى زيادة مستوى خلايا الدم الحمراء المنتشرة في مجرى الدم. يعاني الأشخاص المصابون بكثرة الحمر زيادة في الهيماتوكريت أو الهيموغلوبين أو عدد خلايا الدم الحمراء فوق الحدود الطبيعية.

عادة ما يتم الإبلاغ عن كثرة الحمر من حيث زيادة الهيماتوكريت (الهيماتوكريت هو نسبة حجم خلايا الدم الحمراء إلى الحجم الكلي للدم) أو تركيز الهيموغلوبين (الهيموغلوبين هو بروتين مسؤول عن نقل الأكسجين في الدم).

  • الهيماتوكريت (HCT): يعتبر كثرة الحمر عندما تكون نسبة الهيماتوكريت أكبر من 48٪ عند النساء و 52٪ عند الرجال.
  • الهيموغلوبين (HGB): يعتبر كثرة الحمر عندما يكون مستوى الهيموجلوبين أكبر من 16.5 جم / ديسيلتر عند النساء أو يكون مستوى الهيموجلوبين أكبر من 18.5 جم / ديسيلتر عند الرجال.

يمكن تقسيم كثرة الحمر إلى فئتين: الابتدائية والثانوية.

  • كثرة الحمر الأولية: في كثرة الحمر الأولية ، تحدث الزيادة في خلايا الدم الحمراء بسبب مشاكل متأصلة في عملية إنتاج خلايا الدم الحمراء.
  • كثرة الحمر الثانوية: تحدث كثرة الحمر الثانوية بشكل عام كاستجابة لعوامل أخرى أو ظروف أساسية تعزز إنتاج خلايا الدم الحمراء.

يحدث إنتاج الخلايا الحمراء (تكون الكريات الحمر) في نخاع العظام من خلال سلسلة معقدة من الخطوات المنظمة بإحكام. المنظم الرئيسي لإنتاج الخلايا الحمراء هو هرمون الإريثروبويتين (EPO). تفرز الكلى هذا الهرمون إلى حد كبير ، على الرغم من أن الكبد قد ينتج ويفرز حوالي 10 ٪.

يتم تنظيم إفراز إرثروبويتين استجابةً لانخفاض مستويات الأكسجين (نقص الأكسجة) في الدم. يمكن نقل المزيد من الأكسجين إلى الأنسجة عندما يحفز إرثروبويتين إنتاج خلايا الدم الحمراء في نخاع العظم للتعويض عن نقص الأكسجة.

يمكن رؤية كثرة الحمر الوليدية (حديثي الولادة) في 1 ٪ إلى 5 ٪ من الأطفال حديثي الولادة. قد تكون الأسباب الأكثر شيوعًا مرتبطة بنقل الدم ، أو نقل دم المشيمة إلى الرضيع بعد الولادة ، أو نقص الأكسجين المزمن للجنين (نقص الأكسجة داخل الرحم) بسبب قصور المشيمة.

سؤال

ما هي أعراض وعلامات كثرة الحمر؟

أعراض كثرة الحمر

أعراض كثرة الحمر يمكن أن تكون معدومة في كثير من الناس. تتضمن بعض أعراض كثرة الحمر العامة وغير النوعية ما يلي:

في المرضى الذين يعانون من كثرة الحمر الحقيقية ، فإن اضطرابات الدم الأخرى شائعة جدًا أيضًا. وبالتالي ، قد تحدث مشاكل النزيف أو أحداث التخثر عند هؤلاء المرضى. يمكن أن تحدث الحكة بعد الاستحمام أو الاستحمام (حكة ما بعد الاستحمام) في المرضى الذين يعانون من كثرة الحمر الحقيقية لأسباب غير واضحة. آلام المفاصل شائعة أيضًا لدى مرضى كثرة الحمر الحقيقية. يُطلق على الاحمرار الرقيق في راحتي اليدين والقدمين اسم erythromelalgia.

قد تُعزى أعراض كثرة الحمر الثانوية إلى الحالة الأساسية ، مثل مرض الرئة المزمن ، أكثر من عزوها إلى كثرة الحمر نفسها. Therefore, shortness of breath, chronic cough, sleep disturbance (sleep apnea), dizziness, poor exercise tolerance, or fatigue may be common in patients with polycythemia.

If polycythemia is related to kidney cancer, liver cancer, or other erythropoietin secreting tumors, the symptoms of these conditions -- such as, weight loss, abdominal pain or fullness, or jaundice -- may be predominant.

Latest MedicineNet News

Daily Health News

Trending on MedicineNet

What are the normal ranges for red blood cells?

Red blood cell count ranges

  • Hematocrit is the ratio of the volume of red cells to the volume of whole blood. The normal range for hematocrit varies between sexes and is approximately 45% to 52% for men and 37% to 48% for women.
  • Red cell count signifies the number of red blood cells in a volume of blood. The normal range in men is approximately 4.7 to 6.1 million cells/ul (microliter). The normal range in women ranges from 4.2 to 5.4 million cells/ul, according to NIH (National Institutes of Health) data.
  • الهيموغلوبين is a protein in the red blood cells that carries oxygen and gives blood its red color. The normal range for hemoglobin may differ between the sexes and is approximately 13 to 18 grams per deciliter for men and 12 to 16 grams per deciliter for women.

What causes a high red blood cell count?

Polycythemia causes

Causes of polycythemia are primary or secondary. In primary polycythemia, abnormalities in red blood cell production cause an increase in red cell count. In secondary polycythemia, factors external to red blood cell production (for example, hypoxia, sleep apnea, certain tumors) result in polycythemia.

عرض الشرائح

What causes الأولية polycythemia?

Causes of polycythemia are primary or secondary. In primary polycythemia, abnormalities in red blood cell production cause an increase in red cell count. In secondary polycythemia, factors external to red blood cell production (for example, hypoxia, sleep apnea, certain tumors) result in polycythemia.

Primary polycythemias are due to acquired or inherited genetic mutations causing abnormally high levels of red blood cell precursors. Primary familial and congenital polycythemia (PFCP) and polycythemia vera (PV) are in this category.

Polycythemia vera

Polycythemia vera is a rare condition. One study indicated that there were 65,243 patients with PV in the United States in 2003. Polycythemia vera is typically associated with an elevated white blood cell count (leukocytosis) and platelet count (thrombocytosis). An enlarged spleen (splenomegaly) and low erythropoietin levels are other clinical features of polycythemia vera.

Until recently, the exact mechanism of polycythemia vera was not well understood. In 2005, genetic mutations of the JAK2 gene were found to be responsible for most cases of polycythemia vera. These mutations are thought to possibly increase the sensitivity of the red blood cell precursors to erythropoietin, thereby, increasing red blood cell production.

Primary familial and congenital polycythemia (PFCP)

Primary familial and congenital polycythemia (PFCP) is also thought to be caused by genetic mutations resulting in increased responsiveness to normal levels of erythropoietin. Most cases are caused by different mutations to the EPOR gene.

Subscribe to MedicineNet's General Health Newsletter

By clicking Submit, I agree to the MedicineNet's Terms & Conditions & Privacy Policy and understand that I may opt out of MedicineNet's subscriptions at any time.

What causes ثانوي polycythemia?

Secondary polycythemia is usually caused by increased erythropoietin (EPO) production either in response to chronic hypoxia (low blood oxygen level) or from an erythropoietin secreting tumor.

Chronic hypoxia

Common conditions causing chronic hypoxia are chronic lung diseases such as:

    and chronic bronchitis which are collectively known as chronic obstructive pulmonary disease (COPD) or hypoventilation syndrome,
  • chronic heart diseases (congestive heart failure, or abnormal flow of blood from the right side to the left side of the heart), , and .

Abnormal blood flow to the kidneys can be perceived by the kidneys as decreased oxygenation (renal hypoxia), even though, other tissues may have normal oxygenation. Renal hypoxia may promote an increase in erythropoietin production. This condition can occur after kidney transplantation or narrowing of renal arteries (blood vessels supplying the kidneys).

People living in high altitudes can develop polycythemia. In high altitudes, increased red blood cell production occurs in order to compensate for the low ambient oxygen levels and inadequate tissue oxygenation.

Rare congenital defects in the hemoglobin molecule, such as 2, 3-BPG deficiency, can result in a higher oxygen affinity by hemoglobin. In these conditions, oxygen is held on tightly by hemoglobin and is less readily released from hemoglobin to the tissues. The resulting tissue hypoxia from poor oxygen delivery may lead to polycythemia.

Erythropoietin secreting tumors

Certain tumors can release an increased amount of erythropoietin. The most common erythropoietin secreting tumors are:

    (hepatocellular carcinoma), (renal cell carcinoma),
  • adrenal adenoma (adenocarcinomas), and
  • uterine (womb) tumors.

Occasionally, benign kidney cysts and kidney obstruction (hydronephrosis) can also secrete extra erythropoietin causing polycythemia.

A rare genetic condition, called Chuvash polycythemia, causes increased activity of the gene that produces erythropoietin. The overproduction of erythropoietin causes polycythemia.

Healthy Resources
Featured Centers
الحلول الصحية من رعاتنا

ماذا يكون ضغط عصبى and smokers polycythemia?

Stress polycythemia is a term applied to a chronic (long-standing) state of low plasma volume, which is seen commonly in active, hard-working, anxious, middle-aged men. In these people, the red blood cell volume is normal, but the plasma volume is low. This condition is also known as Gaisbock's disease, stress erythrocytosis, or pseudopolycythemia.

Smoker's polycythemia is a similar condition in which increased levels of deoxygenated hemoglobin (hemoglobin that does not carry oxygen, instead carrying carbon dioxide) causes an increase in red blood cell counts.

What is relative polycythemia?

In some forms of secondary polycythemia, the hemoglobin or red blood cell count is perceived to be abnormally high due to an increased concentration of blood. This can happen as a result of plasma volume loss from dehydration, severe vomiting or diarrhea, or excessive sweating. Polycythemia in these situations may be called relative polycythemia, because the actual numbers of red blood cells are not abnormal.

Can other sources of erythropoietin (EPO) cause polycythemia?

Erythropoietin (EPO) has been made synthetically for clinical treatment of certain types of anemia. Some professional athletes have used this type of injectable EPO (blood doping) to improve their performance in competitions by producing more hemoglobin and, therefore, improving the delivery of oxygen to their tissues, mainly muscles. This type of doping practice is banned by many professional sport committees.

What are the risk factors for polycythemia?

Polycythemia risk factors

  • Hypoxia from long standing (chronic) lung disease and smoking are common causes of polycythemia. Therefore, smoking can be a significant risk factor for polycythemia.
  • Chronic carbon monoxide (CO) exposure can also be a risk factor for polycythemia. Hemoglobin has a higher affinity for CO than for oxygen therefore, as it replaces oxygen in favor of CO, polycythemia may ensue to compensate for the low oxygen carried by hemoglobin.
  • Chronic carbon monoxide exposure is a risk factor for people working in underground tunnels or parking garages, cab drivers in highly polluted and congested cities, or workers in factories with exposure to engine exhaust.
  • People living at high altitudes may also be at risk of developing polycythemia due to low environmental oxygen levels.
  • People with genetic mutations and familial types of polycythemia and certain hemoglobin abnormalities also carry risk factors for this condition as mentioned in earlier sections.

When should you call a doctor for polycythemia?

In cases of unstoppable bleeding (hemorrhage), severe breathing difficulty, shortness of breath, or symptoms suggestive of a stroke (weakness on one side or difficulty speaking, for example), seek a prompt evaluation by a physician or make an immediate visit to the emergency room.

People with polycythemia are seen routinely based on the recommendation of the treating doctor. Commonly these patients are seen by their primary care physicians, internists, lung doctors (pulmonologists), or blood specialists (hematology oncology).

What tests confirm the diagnosis of polycythemia?

Polycythemia diagnosis

Polycythemia may be diagnosed incidentally on routine blood work. Hemoglobin, hematocrit, and red blood cell concentration are typically found on a complete blood count (CBC). Repeating the laboratory tests (blood work) to confirm the diagnosis is usually advised to rule out possible laboratory or drawing errors.

More importantly, the cause of polycythemia needs to be determined. Medical history and physical examination are important components of the evaluation of polycythemia. The history usually includes questions about smoking history, living at high altitudes for extended periods, breathing difficulties, sleep disturbances, or chronic cough. Other parts of the history may focus on a prior diagnosis of lung disease, heart disease, kidney or liver cancer, bleeding or clotting problems.

A complete physical examination -- including the assessment of body habitus (stature), vital signs, oxygen saturation, heart and lung exams, and evaluating for an enlarged spleen (splenomegaly) -- is essential in the evaluation of people with polycythemia.

Evidence of a long-standing low body oxygen level (chronic hypoxia) is an important clue in patients with polycythemia. Signs of long-standing hypoxia may include cyanosis (blue or purple appearing finger, nail, earlobes, or lips), clubbing of the fingers (elevation of the nail beds outward), or pursed lip breathing. Redness of the palms and soles may be another sign of polycythemia.

A chest X-ray, electrocardiogram (EKG), and echocardiogram may be performed to screen for lung disease or heart disease. Hemoglobin analysis may be necessary if conditions with high affinity for oxygen or 2, 3-BPG deficiency are suspected. If carbon monoxide poisoning is in question, a blood test can detect its level.

Erythropoietin (EPO) blood levels may also be helpful, although the results need to be interpreted carefully, as the level may be high in response to chronic hypoxia. In polycythemia vera, the EPO levels are low as a response to an increased production of red blood cells. In tumors secreting erythropoietin, the EPO levels may be abnormally high.

Polycythemia vera diagnosis

The diagnosis of polycythemia vera requires special attention. There have been traditional diagnostic criteria for this condition. However, in 2008, the World Health Organization (WHO) established the most recent guidelines. The guidelines include major and minor criteria.

  • ال major criteria for polycythemia vera include a hemoglobin level of greater than 18.5 gram / deciliter in men or 16.5 gram / deciliter in women (or similar numbers based on the hematocrit) and the presence of JAK2 mutation.
  • ال minor criteria include bone marrow evidence of increased red blood cell production and decreased EPO levels.

What is the treatment for polycythemia?

Polycythemia treatment

The treatment for polycythemia is generally dependent on the cause.

In polycythemia vera or other primary polycythemia syndromes, the treatment options are more specific. Phlebotomy (drawing blood or blood letting) is the most essential part of the treatment. The recommended hematocrit of less than 45 in men and less than 42 in women is the goal of phlebotomy.

Several medications have been considered in conjunction with phlebotomy to suppress the abnormal production of red blood cells. Most of these chemotherapeutic drugs have been linked with side effects and their use has been controversial and limited.

The medication hydroxyurea (Hydrea) has been recommended for some patients with primary polycythemia and higher risk of blood clot formation due to high blood viscosity. The factors favoring treatment with hydroxyurea are age greater than 70, platelet count greater than 1.5 million, and general cardiovascular risk factors.

Aspirin and other anti-platelet agents (dipyridamole [Persantine]) may also be beneficial in patients with polycythemia by reducing clotting complications, unless the patient has a history of bleeding problems.

In patients with secondary polycythemia, the goal is to treat the underlying condition. For example, in patients with lung or heart disease with hypoxia, appropriate management of these conditions along with oxygen supplementation is generally advised.

What are the complications of polycythemia?

Potential complications of polycythemia vera are increased levels of circulating red blood cells, which increase the thickness or viscosity of the blood. This can be associated with higher risk of thrombus or clot formation leading to strokes, heart attacks, pulmonary embolism, and possibly death.

Another complication of polycythemia vera is the potential transformation into a blood cancer (leukemia), excessive bleeding (hemorrhage), or clotting problems.

Because of high turnover of blood cells in polycythemia, the excretion of the byproducts of red blood cell degradation may overburden the kidneys and result in kidney dysfunction, kidney stones, and gout.

Finally, there is the potential for myelofibrosis (spent marrow), in which scar tissue eventually takes over the blood-forming marrow elements, resulting in anemia from marrow failure.

Complications of secondary polycythemia are typically related to those of the underlying disease. For example, chronic hypoxia from severe lung disease may be complicated by right-sided heart failure and pulmonary hypertension. Chronic heart failure can lead to generalized swelling or edema (anasarca), low blood pressure, kidney dysfunction, and poor functional status.

In neonatal (infant) polycythemia, increased blood thickness or viscosity can affect several organs due to poor blood flow. As a result, kidney dysfunction, intestinal problems, increased blood pressure in the lungs, and hypoxia may ensue.

ما هو ملف life expectancy for polycythemia? Is it fatal?

Polycythemia life expectancy

The outlook on polycythemia depends on the underlying cause. Overall, the general outlook is favorable for people with this condition, especially those with secondary causes. The outlook for primary polycythemia is fair. While it is typically incurable and long standing, for many people, it is controllable and treatable. For example, untreated, polycythemia vera (PV) was initially thought to have a poor prognosis with a life expectancy of one to two years from the time of diagnosis. However, polycythemia vera prognosis is now greatly improved to 10 to 15 years survival after diagnosis with treatment by phlebotomy alone. The addition of medications, such as, hydroxyurea or aspirin may improve survival even more.


Around 37 percent to 49 percent of your blood’s volume is made up of RBCs. Usually, a complete blood count (CBC) makes a hematocrit a part thereof. But other components are taken into consideration to determine the proper result, such as hemoglobin, RBC count, RBC indices, reticulocyte count. Other factors, such as sex, age, and race, are also taken into account.

If you have low hematocrit with low hemoglobin, this is usually a sign that you have anemia. Other reasons may include

  • Nutritional deficiencies such as folate, iron, or B12
  • Excessive blood loss from chronic bleeding in the bladder, uterus, or digestive tract or severe trauma
  • Bone marrow damage from radiation, chemotherapy, toxin, drugs, or infection
  • Bone marrow disorders such as myelodysplastic syndrome, aplastic anemia, or cancers such as lymphoma, leukemia, multiple myeloma, and others related to bone marrow
  • Severe or chronic kidney failure
  • Chronic inflammatory conditions
  • Destruction of RBCs like hemolytic anemia

What Causes Low Hemoglobin And Hematocrit?

If the lifespan of the RBC is disrupted, it may result in low hemoglobin and hematocrit. The normal lifespan of an RBC is only about 120 days, and this is created in the bone marrow.

There are two main causes of anemia

Anemia may also be classified based on the mean corpuscular volume (MCV)

  • MCV less than 80 means that you have microcytic anemia
  • MCV within 80 to 100 (normal range) means that you have normocytic anemia and
  • MCV is higher than 80 means that you have macrocytic anemia.

One of the most common causes of anemia is iron deficiency. This is because one of the major components of hemoglobin (HGB) is iron, and it is also crucial for it to function properly. If you are experiencing chronic blood loss, your iron level will become low.

What Level Of Hemoglobin Is Dangerously Low?

A blood test is used to measure hemoglobin (levels, mostly expressed in grams per deciliter of blood. If you have low levels of hemoglobin, it indicates that you have a low level of oxygen. If the result of your blood test shows that your hemoglobin is less than 13.5 grams per deciliter for men or less than 12 grams per deciliter for women, you will be diagnosed for anemia.

Normal Range Of Hemoglobin And Hematocrit

The normal hemoglobin levels and hematocrit levels in children may vary depending on age. A normal hematocrit, on the other hand, may depend on sex and age.

The Normal Hematocrit Ranges : From 55 percent to 68 percent for newborns, from 29 percent to 41 percent for 1-year-old, from 42 percent to 54 percent for male adults, and 38 percent to 46 percent for female adults.

How To Increase Hemoglobin (HGB) And Hematocrit (HCT)?

The following are some of the natural ways to remedy low hemoglobin and hematocrits

1. Increase Iron Intake

Iron deficiency is one of the most common causes of low hemoglobin levels. Eating foods rich in iron, such as meat, fish, soy products, eggs, broccoli, green beans, nuts, and seeds, can boost the production of hemoglobin. These foods can also help in forming more RBCs.

2. Increase Folate Intake

Folate rich foods, such as beef, spinach, rice, peanuts, peas, beans, avocadoes, and lettuce, can help in the production of hemoglobin. Hemoglobin is composed of heme, which is produced with the help of folate. This helps in carrying oxygen in your body.

3. Maximize Iron Absorption

It is important to consume iron that can be found in foods or supplements. Aside from that, you also need to maximize the absorption of iron. To do this, you can take vitamin C-rich foods like strawberries, fruits, and green vegetables, as well as supplements.

Foods rich in vitamin A, such as fish, liver, squash, sweet potatoes, kale, and collards, as well as foods rich in beta-carotene, such as carrots, sweet potatoes, squash, cantaloupes, and mangoes, can also help in absorbing and using iron in your body.

استنتاج

Low hemoglobin and hematocrit indicate a serious health condition called anemia. That is the reason why if your lab result shows that you have low levels of hemoglobin, you should find ways on how to make it normal. If home remedies are not effective, your doctor might prescribe you to take medications.

Doctor, author and fitness enthusiast, Ahmed Zayed, MD, is a surgery resident with a passion for helping people live a happy healthy life. He is the author of numerous health-related books and contributor to several medicine, health and wellbeing websites.


Blood Counts and Leukemia Types

Different types of leukemia can be indicated by different blood test results. Acute lymphocytic leukemia (ALL) may cause a large number of immature white cells (lymphoblasts) in the blood, as well as low numbers of red blood cells and platelets. Acute myeloid leukemia (AML) may cause pancytopenia. In both chronic lymphocytic leukemia/small lymphocytic lymphoma (CLL/SLL) and chronic myeloid leukemia (CML), mature cell counts are closer to normal, resulting in less severe symptoms than in acute leukemias.

Anxiety About Blood Test Results

Blood tests make many people with leukemia nervous. Results may show how well treatment is working or whether side effects from treatments are becoming more severe. “Waiting is the WORST,” one MyLeukemiaTeam member said.

Members have come up with a variety of ways to make the process easier. One member made sure they kept a copy of any results from their tests. “I make sure I have [a] copy of my blood work before I leave the doctor's office. I keep files on all tests and results from any doctors I see.”

Another MyLeukemiaTeam member advised others to make sure they ask about any blood test results they do not understand. “If you are ever concerned about your numbers, you should discuss them with the doctor and ask him or her to explain it better to you.”

When you join MyLeukemiaTeam, you gain a community of more than 7,000 people living with or caring for someone with leukemia. Blood count tests and results are a frequent topic of conversation.

Do you get anxious when waiting for blood count results? Do you have any tips for dealing with stress around blood tests? Comment below or start a conversation on MyLeukemiaTeam.

Todd Gersten, M.D. is a hematologist-oncologist at the Florida Cancer Specialists & Research Institute in Wellington, Florida. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Learn more about him here.


شاهد الفيديو: المعدل الطبيعي للهيموقلوبين-NORMAL RANG FOR HEAMOGLOBIN. HB (كانون الثاني 2022).